親知らずの治療。抜かないで「削る」選択肢はどんな時?

親知らずの治療。抜かないで「削る」選択肢はどんな時?
親知らずの治療。抜かないで「削る」選択肢はどんな時?

親知らずに何らかの問題が生じた場合、歯科医院で適切な処置を施す必要が出てきます。

具体的には親知らずを抜歯したり、あるいは抜かないで削るという処置を選択したりします。

では、親知らずを抜かないで削るという選択肢はどういった時にとられるものなのでしょうか。

ここでは、親知らずにおける抜歯と削る処置の違いについて、判断のポイントなどを中心に解説していきます。

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1.親知らずで歯科的処置が必要となるケース

1-1.親知らずに虫歯ができている

親知らずで治療を行わなければならないケースとしては、まず虫歯が挙げられます。

親知らずも他の歯と同様に虫歯になりますが、少し違うのはただ削るという治療ではなく、抜歯という選択肢がとられるケースが多い点です。

その理由は、後述する親知らずの特徴が関係しています。

1-2.親知らずの周囲に炎症が起こっている

親知らずには、智歯周囲炎という独特な病気があります。

これは親知らずに磨き残しが多いことによって起こる病気で、簡単にいえば歯肉の腫れです。

親知らずは歯列の中でも一番奥にありますし、生え方が正常でないことが多いので歯垢や歯石がたまりやすく、それらによって周囲の歯肉に炎症が起きてしまうのです。

この症状がひどい場合、さらに炎症は広がっていってしまいますので、抜歯という処置がとられることが多いです。

1-3.隣の歯に悪影響を与えている

親知らずが斜めや真横に生えている場合、隣の歯を圧迫してダメージを与えていることがあります。

こうしたケースでは、親知らずを抜歯して症状を改善するという手段がとられることがあります。

以上が親知らずで歯科的処置が必要となるケースですが、ここからは親知らずに虫歯ができた場合の対処法について解説していきます。

2.親知らずの虫歯治療の選択肢

2-1.親知らずを抜歯する

親知らずに虫歯ができた場合、虫歯の進行度が高かったり、治療してもすぐに再発してしまったりする症例では、基本的に抜歯をします。

親知らずはもともと清掃性が悪いという特徴があるため、無理をして詰め物や被せ物をしても、後々また虫歯が再発してしまうことが多いのです。

そうした理由から、親知らずの虫歯治療では、頻繁に抜歯が選択されるのです。

2-2.親知らずを抜かないで「削る」ための条件

親知らずの虫歯治療では、抜歯以外にも「削る」という処置が選択されることがあります。

これは比較的進行度の低い虫歯に適用される処置で、歯を削る治療を行った後に虫歯が再発しないことを前提にしています。

ですから、親知らずの虫歯を抜かないで削る処置を施す場合は、親知らずが真っすぐ正常に生えていたり、周りの歯に悪影響を及ぼしていなかったりすることがほとんどです。

こうしたポイントを満たしていなければ、親知らずを抜かないで削ることは、なかなか難しいといえます。

もしも、これらのポイントを満たしておらず、問題の残っている親知らずを削る治療をしてしまったら、虫歯が再発するだけでなく、その頃には周りの歯や歯茎に別のトラブルを引き起こしている可能性も高くなるのです。

3.親知らずを抜くことのデメリット

さて、親知らずを抜かないで削るためには、いくつかの条件を満たしていなければいけませんが、結果的に親知らずを抜歯することになった場合、どのようなデメリットが存在しているのでしょうか。

親知らずの抜歯では、処置の最中に出血が起こったり、処置の後に顎が腫れたりするというデメリットが挙げられます。

その他、親知らずを抜いた後の傷口から細菌に感染するリスクも考えられます。

その他、将来的に親知らずを移植するための歯として活用する道が断たれるというデメリットも挙げることができるのです。

4.まとめ

このように、親知らずが虫歯になった場合、抜歯してしまうのが最も楽な方法であるように思えますが、抜歯には抜歯のデメリットがあります。

それだけに、歯科医は親知らずの虫歯を抜かないで削ることはできないかと、真剣に検討していることでしょう。

ハーツデンタルクリニック医療法人社団

投稿者プロフィール

ハーツデンタルクリニックは、皆さまに寄り添い、皆さまの立場で考え、実行する歯科医院を実現するべく設立しました。皆さまが生涯を通して「食事を楽しみ」「周囲を気にせず笑い」「人生を幸せに暮らすことができるよう」努めております。

■医療法人社団ハーツデンタルクリニック
2010年より千葉県、埼玉県にて開院。
千葉県2医院、埼玉県に1医院を展開。
2010年9月:ハーツデンタルクリニック1号店 西白井にて白井店開院
2014年7月:ハーツデンタルクリニック八千代中央開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)
2014年9月:ハーツデンタルクリニック谷塚開院 (医療法人社団ハーツデンタルクリニックの分院として開院)

■院長情報
白井店  院長 永橋克史(ながはしかつし)
もっと「ありがとう」を集めたい。きれいな白い歯が輝く笑顔を見るのは、いいものですよね。歯が健康な人は、イキイキ生きているように見えるもの。人や動物が健康に生きるためには、歯が健康であることが重要です。歯の表面的な治療ではなく、ゲストに満足して帰っていただくために。ゲストから「ありがとう」と言っていただけるように。私たちは、ハーツデンタルクリニックは、コミュニケーションを大切にした診療を心がけています。歯のお悩みやご相談のある方は、是非お気軽にご来院ください。

経歴
1981年城西歯科大学{現 明海大学}卒業
1982年高知県の塩田歯科に勤務。口腔外科を習得。
1985年大阪の芦田歯科に勤務。 歯周外科及び自由診療を学ぶ。
1990年パレットデンタルクリニック(茨城県)に勤務。
2010年ハーツデンタルクリニック開業。
主な研修
1996年スカンジナビアペリオ(歯周病)の権威である岡本浩先生の講習会を受講。
1997年21世紀の咬合医学の川村秋夫先生の講習会に2年間受講。
2000年厚生省認可社団法人日本歯科先端技術研究所にてインプラント100時間コースを受講。
2001年国際歯周病内科学の会員取得。
2006年日本歯科鍼灸教育会より、歯科鍼灸師証を授与。

「痛みや不快な思いで苦しんでいる人を楽にしてあげたい!」「お口のコンプレックスをなくしてあげたい!」そのように考えて日々治療技術の研鑽に取り組んでいます。

院長 緒方 靖(おがた やすし)私やスタッフの治療や対応で患者さんから「ありがとう!」と言われた時に、“人の人生に寄り添える”歯科医師という職業につけて本当に幸せだと感じます。

笑顔で健康であることの幸せは、失ってからはじめて気づくものです。
正しいオーラル習慣を身に付けることが健康の根源であることを地域の皆さまに普及し、

「一生涯、自分の歯で美味しいものを美味しく食べることのできる人生」
「コンプレックスなく自分らしく生きる」

ためのお手伝いをすることが私の役割だと考えています。一人ひとりが患者さんに対して“一番大切な家族として”心から寄り添う気持ち持ちながら診療・サービスに取り組んでまいります。

院長 緒方 靖(おがた やすし)
経歴 1980年3月 日本大学松戸歯学部 卒業
1980年4月 日本大学松戸歯学部 補綴学第一講座 入室
1983年6月 アイデンタルクリニック 非常勤 入職
1985年4月 アイデンタルクリニック 管理開設者に就任
2014年11月 ほたる野歯科第2クリニック 入職
2015年4月 医療法人社団ハーツデンタルクリニック 非常勤 入職
2017年7月 ハーツデンタルクリニック八千代中央 管理者就任

院長:林恒彦(はやし つねひこ)
岐阜歯科大学卒業
大学病院で歯周病治療を専門に診療。
関西を中心に勤務医として経験を重ねる。
開業後、明海大学で博士号を取得するなど研鑽を継続。

ハーツデンタルクリニック設立趣旨 日本の歯科医療をより広く愛される医療へと発展させることによ り、国民の心身の健全性を高めるとともに、我が国の国際社会に おける知の向上に寄与します。 ⇒「歯科医院を元気に!」「日本を元気に!」私達ハーツデンタルクリニックが所在する地域には、たくさんの ゲストが存在します。その中で、ゲストはわざわざ当院を選んで くれたのです。 ゲストが当院を選ぶ際には、様々な葛藤や不安があったはずです。 「今まで通っていた歯医者のほうがいいかなあ・・・」、 「そもそも歯医者に行くのは嫌だなあ・・・」、
そんな中で勇気を振り絞って来院してくれたのです。 そんなゲスト一人ひとりが、 「ハーツデンタルクリニックを選んで良かった。私の選択は間違 いなかった」と、また次もハーツデンタルクリニックにしようと 思える、歯科医療サービスを提供していく、それがハーツメン バーの使命です! ⇒病気での来院ではなく、より美しく。健康になりたいという意識の高いゲストが集まる歯科医院づくりをすすめています。

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